依據病因以及病邪的偏盛，痹證一般分為風寒濕痹和熱痹兩大類。辨證時，首先應辨清風寒濕痹和熱痹的不同。熱痹(風濕熱痹)以關節紅腫灼熱疼痛為特點，風寒濕痹雖有關節酸痛，但局部無紅腫灼熱，喜暖畏寒;對風寒濕痹又應區別風寒濕偏盛的不同。風邪偏盛，則關節酸痛，游走不定為風痹(行痹);寒邪偏盛,則痛有定處，疼痛劇烈為寒痹(痛痹);濕邪偏盛,肢體酸痛重著，肌膚不仁為濕痹(著痹)。其次辨患者體質，陽氣虛衰者，多呈虛胖體型，屬風寒濕痹。陰精不足者,多呈瘦削體型,多屬風熱濕痹。
此外，對病程久者，尚應辨識有無痰瘀阻絡，氣血虧虛及臟腑損傷證候。痹為閉阻不通之意，故治則以宣通為主，氣血流通，營衛復常，則痹證可逐漸痊愈。除內服藥物治療外、針灸、熏洗等療法，均有一定效果。